Was ist eine posteriore thorakale Dekompression und Fusion mit Instrumentierung?
Die posteriore thorakale Dekompression und Fusion mit Instrumentierung ist ein komplexer chirurgischer Eingriff, der darauf abzielt, den Druck auf das Rückenmark und die Nerven im Brustbereich der Wirbelsäule zu verringern. Bei dieser Operation werden Knochen, Bänder oder Bandscheibenmaterial entfernt, das das Rückenmark oder die Nervenwurzeln komprimiert. Dieser Vorgang wird als Dekompression bezeichnet. Nach der Dekompression führt der Chirurg eine Wirbelsäulenfusion durch, bei der zwei oder mehr Wirbel miteinander verbunden werden, um die Wirbelsäule zu stabilisieren. Dies wird durch Knochentransplantate und spezielle Geräte wie Stäbe und Schrauben erreicht – als Instrumentierung bezeichnet –, um sicherzustellen, dass die Wirbel während ihrer Heilung und Fusion in der richtigen Ausrichtung bleiben.
Wer ist ein Kandidat für eine posteriore thorakale Dekompression und Fusion mit Instrumentierung?
Kandidaten für eine hintere thorakale Dekompression und Fusion mit Instrumentierung sind typischerweise Personen, die an chronischen oder unerträglichen Schmerzen in der Brustwirbelsäule leiden, die auf nichtchirurgische Behandlungen nicht reagiert haben. Erkrankungen wie ein thorakaler Bandscheibenvorfall, eine Spinalkanalstenose, Skoliose, Kompressionsfrakturen und Kyphose können diesen Eingriff erforderlich machen, um Linderung zu erfahren. Patienten, die einen erheblichen Funktionsverlust erlitten haben oder schwere Symptome haben, die ihre täglichen Aktivitäten beeinträchtigen, können ebenfalls in Betracht gezogen werden. Eine gründliche körperliche Untersuchung und bildgebende Verfahren wie MRT sind unerlässlich, um die Eignung des Patienten für diese Operation zu bestimmen und sicherzustellen, dass eine Dekompression notwendig ist, um die Nervenkompression zu lindern und die Wirbelsäule zu stabilisieren.
Die posteriore thorakale Dekompression und Fusion mit Instrumentierung
Bei einer hinteren thorakalen Dekompression und Fusion mit Instrumenten macht ein erfahrener Chirurg von SpineCare of NY zunächst einen Schnitt entlang des Rückens, um Zugang zur Brustwirbelsäule zu erhalten. Retraktoren werden verwendet, um die Muskeln und Weichteile zurückzuhalten. In der Dekompressionsphase werden der Dornfortsatz und die Lamina entfernt (ein Vorgang, der als Laminektomie bezeichnet wird), um den Druck auf das Rückenmark und die Nerven zu verringern. Als nächstes werden in der Fusionsphase Schrauben durch die Wirbelfüße gesetzt und mit Stäben verbunden, um die Wirbelsäule zu stabilisieren. Knochentransplantate, oft aus den Dornfortsätzen des Patienten selbst, werden verwendet, um die Fusion der Wirbel zu fördern. Schließlich werden die Muskeln und Weichteile wieder zusammengenäht. Manchmal wird eine Drainage gelegt, um eine Blutansammlung zu verhindern. Diese wird ein oder zwei Tage nach der Operation entfernt.
Posteriore thorakale Dekompression und Fusion mit Instrumentierung Ergebnisse und Erholung
Die Genesung nach einer posterioren thorakalen Dekompression und Fusion mit Instrumenten ist normalerweise ein schrittweiser Prozess, der Geduld und Befolgung der postoperativen Anweisungen von SpineCare of NY erfordert. Die meisten Patienten verspüren innerhalb der ersten Wochen nach der Operation eine deutliche Schmerzlinderung und eine Verbesserung der neurologischen Symptome. Die vollständige Genesung kann jedoch mehrere Monate bis ein Jahr dauern. Zunächst müssen die Patienten möglicherweise 2-3 Tage im Krankenhaus bleiben und es wird ihnen normalerweise geraten, ihre Aktivitäten 6-12 Wochen lang einzuschränken. Physiotherapie spielt eine entscheidende Rolle bei der Genesung und hilft den Patienten, Kraft und Mobilität wiederzuerlangen. Der Fusionsprozess selbst kann bis zu einem Jahr dauern, bis er vollständig gefestigt ist. Regelmäßige Nachuntersuchungen sind für optimale Ergebnisse und zur Überwachung des Fusionsfortschritts unerlässlich.
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